关于弱视的眼科话题层出不穷，各类问题的回答五花八门，也为大家带了很多疑惑。针对大家普遍关注的话题，根据专业人生的专业解答，希望能帮助大家真正的了解弱视。

1、弱视的定义

根据新版《眼科学》和2011-2021年的专家共识，在视觉发育关键期，由于形觉剥夺、屈光不正、屈光参差、斜视等原因引起的最佳矫正视力低于同龄人正常值或双眼视力相差2行以上矫正视力低的眼睛为弱视。

（注意，这里的屈光不正，主要是指高度远视或高度散光；斜视，主要是内斜视。）

存在上述四大病因者，有发生弱视的风险，因此应该早发现，早干预。

2、弱视是“先天性”的吗？

人在胚胎里是没有“视力”的，“视力”是后天获得的，所以没有“先天性弱视”。但引起弱视的原因可以是天生的，比如先天性白内障、白瞳症、先天性上睑下垂、高度远视、高度散光、屈光参差。这些问题如果及早发现并处理（手术，戴镜），可以避免弱视。

3、双眼近视会引起弱视吗？

理论上可能性极低，除非双眼屈光度数差别巨大，或者视觉发育敏感期（3岁前）即达到1000度以上的近视（可能性微乎其微）。因为近视一般发生在学龄期或学前期，视觉发育已经完成或接近完成了。因为轻中度近视可以看清近处，视觉中枢可以得到足够多的学习机会。

还有的是先天单眼近视，另一只眼正常且为主视眼，这种要算屈光参差性弱视，而不能叫“近视性弱视”。如果是斜视造成的弱视的一只眼睛刚好是近视，则可称作“斜视性弱视伴近视”。

而高度远视的人，看远已经超出调节能力，看近的时候更看不清，从而错失了学习“看”的时机，发展为弱视。

4、近视眼长期不戴眼镜会弱视吗？

中高度近视长期不戴眼镜会造成双眼视功能紊乱，加重外隐斜，进而发展成显性外斜视，但不是弱视！根据弱视定义的四大病因和关键词“视觉发育关键期”就知道了，弱视跟近视眼戴不戴眼镜无关。

5、弱视会导致失明吗？

不会。再打一个比方，弱视就像一个中国小孩一出生就被俄罗斯家庭收养，从小没学过中文。长大了学习中国话会有点吃力，但不表示会变哑巴或者脑瘫，而且仅仅是比孩子时候学习慢，不等于学不会。

6、补充各种营养素对弱视有帮助吗？

营养不良不是弱视的成因之一，不是视网膜或者视神经或者视觉中枢缺乏营养。就像狼孩，不会直立行走，不是因为腿不够强壮，补充再多营养也没用。

7、弱视应该怎么治疗?

先要去除病因，比如先天性白内障的要手术，高度远视、高度散光、屈光参差的要戴镜（屈光矫正）。根据专家共识，不能通过屈光矫正改善的内斜视要在弱视训练达到双眼视力相差2行以内以后进行手术。非共同性内斜视要尽早手术或注射肉毒素把内斜变成小角度外斜（大多数外斜视因为有一定的双眼视而不易发展为弱视）。传统的训练方法有遮盖、穿珠子等等，现代的数字化训练设备加上专业的指导比传统方法更高效。

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