我们的眼球之所以能上下左右自由转动,靠的就是附着在眼球周围的眼外肌,正是眼外肌的协调配合,我们才能自如地转动我们的眼球。
一、什么是斜视
如果眼外肌出了问题,看起来就会出现眼位的不协调,也就是常说的斜视。通俗来说,弱视就是指眼睛没有明显器质性病变,但戴眼镜矫正后,视力仍然低于0.9,低于正常值。斜视是指双眼不能同时注视同一目标,当一只眼睛注视目标时,另一只眼的视线的方向偏离于注视目标。民间又俗称“斗鸡眼”、“对眼”等等。
二、在家如何测斜视
(1)在家里光线充足的墙上挂上视力表,在5米远处,分别遮住孩子的双眼,让孩子识别。
(2)若孩子3~5岁时视力还未达到0.5,6岁时未达到0.7,则有必要带孩子作进一步确诊是否患有弱视。
(1)看电视的时喜欢凑得很近,或眯眼视物,有则需警惕弱视。
(2)眼球不对称,一眼没神或白眼多,歪头看东西时,则需注意是否患有斜视。
(1)用一个眼罩或纱布分别遮盖孩子的右眼和左眼,观察是否有情绪和视物情况变化。
(2)遮盖孩子的一只眼睛时,孩子玩起来没有什么不自然表现时,说明孩子的视力没有问题。
(3)反之,孩子烦躁哭闹用手去撕眼罩,或者走路常常跌倒,老拿不到东西,说明没被遮住的眼睛视力非常差,为弱视。
三、虽然斜视并不像近视那样进展快,出现明显的视力下降,但不及时治疗却会有以下3种不良影响:
1.影响视功能。患有斜视的两只眼睛因为没有同时使用,使得儿童难以形成正常的双眼单视,也就是两只眼睛看到同一物体后,在融合机制的作用下,视网膜上形成的两个像反馈到大脑变成一个物像,逐渐丧失感知立体的能力。此外,由于视物的时候大多以不斜的眼睛为主,久而久之便会弃用斜的眼睛,从而易形成弱视,当斜视+弱视同时存在,会加大治疗难度。
2.影响身体发育。有些麻痹性斜视患者或上下斜视患者,因为眼球部分运动方向受限,会常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来减少向受限方向运动,克服视物时两个影像的不适,医学上称“代偿头位”。如不及早矫治,还可能会导致面部及全身骨骼发育畸形。
3.影响身心健康。因斜视影响外观,容易遭受他人的嘲笑或歧视,从而影响孩子的心理正常发育,形成自卑、孤僻、胆小的性格。
四、斜视如何治疗
1、佩戴眼镜:一部分斜视可以通过佩戴眼镜进行治疗。如果有中高度远视或远视散光的内斜视,可以经过规范的戴镜治疗,斜视可以消失。小角度的斜视,也可以使用三棱镜进行矫正。
2、药物治疗:在支配眼睛运动的眼外肌中注入肉毒素,减弱肌肉力量,可以使眼睛恢复正位。在药效结束后,斜视可能会复发。
3、训练治疗:集合训练可以增强外斜视的控制能力,术后功能训练有助于重塑双眼视觉功能。 患者要注意用眼卫生,不要过度用眼,揉眼。不要用不干净的毛巾擦拭术眼,避免眼睛过度疲劳。除此之外,保证充足睡眠。
儿童斜视不仅仅是外观的问题,更重要的是双眼视功能的问题,导致孩子以后生活、工作质量下降。所以及早的诊断和治疗,对儿童的斜视是非常重要的。