医疗新闻
孩子斜视了,建立双眼视功能是关键
2023年06月26日   作者:清风吹过

我们的眼球之所以能上下左右自由转动,靠的就是附着在眼球周围的眼外肌,正是眼外肌的协调配合,我们才能自如地转动我们的眼球。

一、什么是斜视

如果眼外肌出了问题看起来就会出现眼位的不协调也就是常说的斜视通俗来说,弱视就是指眼睛没有明显器质性病变,但戴眼镜矫正后,视力仍然低于0.9,低于正常值。斜视是指双眼不能同时注视同一目标,当一只眼睛注视目标时,另一只眼的视线的方向偏离于注视目标。民间又俗称“斗鸡眼”、“对眼”等等。

二、在家如何测斜视


1在家里光线充足的墙上挂上视力表,在5米远处,分别遮住孩子的双眼,让孩子识别。

2若孩子3~5岁时视力还未达到0.56岁时未达到0.7,则有必要带孩子作进一步确诊是否患有弱视。


1看电视的时喜欢凑得很近,或眯眼视物,有则需警惕弱视。

 

(2)眼球不对称,一眼没神或白眼多,歪头看东西时,则需注意是否患有斜视。


1用一个眼罩或纱布分别遮盖孩子的右眼和左眼,观察是否有情绪和视物情况变化。

 

2遮盖孩子的一只眼睛时,孩子玩起来没有什么不自然表现时,说明孩子的视力没有问题。

 

3反之,孩子烦躁哭闹用手去撕眼罩,或者走路常常跌倒,老拿不到东西,说明没被遮住的眼睛视力非常差,为弱视。


三、虽然斜视并不像近视那样进展快,出现明显的视力下降,但不及时治疗却会有以下3种不良影响:

1.影响视功能。患有斜视的两只眼睛因为没有同时使用,使得儿童难以形成正常的双眼单视,也就是两只眼睛看到同一物体后,在融合机制的作用下,视网膜上形成的两个像反馈到大脑变成一个物像,逐渐丧失感知立体的能力。此外,由于视物的时候大多以不斜的眼睛为主,久而久之便会弃用斜的眼睛,从而易形成弱视,当斜视+弱视同时存在,会加大治疗难度。

2.影响身体发育。有些麻痹性斜视患者或上下斜视患者,因为眼球部分运动方向受限,会常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来减少向受限方向运动,克服视物时两个影像的不适,医学上称代偿头位。如不及早矫治,还可能会导致面部及全身骨骼发育畸形。

3.影响身心健康。因斜视影响外观,容易遭受他人的嘲笑或歧视,从而影响孩子的心理正常发育,形成自卑、孤僻、胆小的性格。

四、斜视如何治疗

 1、佩戴眼镜:一部分斜视可以通过佩戴眼镜进行治疗。如果有中高度远视或远视散光的内斜视,可以经过规范的戴镜治疗,斜视可以消失。小角度的斜视,也可以使用三棱镜进行矫正。


2药物治疗:在支配眼睛运动的眼外肌中注入肉毒素,减弱肌肉力量,可以使眼睛恢复正位。在药效结束后,斜视可能会复发。


3训练治疗:集合训练可以增强外斜视的控制能力,术后功能训练有助于重塑双眼视觉功能。 患者要注意用眼卫生,不要过度用眼,揉眼。不要用不干净的毛巾擦拭术眼,避免眼睛过度疲劳。除此之外,保证充足睡眠。


  儿童斜视不仅仅是外观的问题,更重要的是双眼视功能的问题导致孩子以后生活、工作质量下降。所以及早的诊断治疗,对儿童的斜视是非常重要的。

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